zui新的DSM-5中，自闭症谱系障碍的诊断标准是什么？

2013年5月，美国精神疾病协会（American Psychiatric Association）发布了国际权威的精神疾病诊断标准之一的DSM的zui新版本，DSM-5。新版本中，自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD）被列为神经发育障碍（Neurodevelopmental Disorders）这一大类别中的一种，其诊断标准较DSM之前的版本有所不同，因此受到广泛关注。

DSM-5规定，诊断自闭症谱系障碍需满足以下A至E的五个标准，其中A和B阐明了自闭症谱系障碍的核心症状：

A. 在多种环境中持续性地显示出社会沟通和社会交往的缺陷，包括在现在或过去有以下表现（所举的例子只是示范，并非穷举）：

1. 社交与情感的交互性的缺陷，包括，例如，异常的社交行为模式、无法进行正常的你来我往的对话，到与他人分享兴趣爱好、情感、感受偏少，再到无法发起或回应社会交往。

2. 社会交往中非言语的交流行为的缺陷，包括，例如，语言和非语言交流之间缺乏协调，到眼神交流和身体语言的异常、理解和使用手势的缺陷，再到完全缺乏面部表情和非言语交流。

3. 发展、维持、和理解人际关系的缺陷，包括，例如，难以根据不同的社交场合调整行为，到难以一起玩假想性游戏、难以交朋友，再到对同龄人没有兴趣。

B. 局限的、重复的行为、兴趣或活动，包括在现在或过去有以下表现的至少两项（所举的例子只是示范，并非穷举）：

1. 动作、对物体的使用、或说话有刻板或重复的行为（比如：刻板的简单动作，排列玩具或是翻东西，仿说，异常的用词等）。

2. 坚持同样的模式、僵化地遵守同样的做事顺序、或者语言或非语言行为有仪式化的模式（比如：很小的改变就造成极度难受、难以从做一件事过渡到做另一件事、僵化的思维方式、仪式化的打招呼方式、需要每天走同一条路或吃同样的食物）。

3. 非常局限的、执着的兴趣，且其强度或专注对象异乎寻常（比如，对不寻常的物品的强烈的依恋或专注、过分局限的或固执的兴趣）。

4. 对感官刺激反应过度或反应过低、或对环境中的某些感官刺激有不寻常的兴趣（比如：对疼痛或温度不敏感、排斥某些特定的声音或质地、过度地嗅或触摸物体、对光亮或运动有视觉上的痴迷）。

C. 这些症状一定是在发育早期就有显示（但是可能直到其社交需求超过了其有限的能力时才完全显示，也可能被后期学习到的技巧所掩盖）。

D. 这些症状带来了在社交、职业、或目前其他重要功能方面的临床上显著的障碍。

E. 这些症状不能用智力发育缺陷或整体发育迟缓（globe developmental delay）更好地解释。智力缺陷和自闭症谱系障碍疾病常常并发，只有当其社会交流水平低于其整体发育水平时，才同时给出的自闭症谱系障碍和智力缺陷两个诊断。

在心爱维，我们将PCI的理念融入到教学活动中，每个老师会依儿童的特质以及当下的状态随顺而转，采用不同的教学方法，如ABA、DIR、RDI、TEACCH等，导入不一样的教学精神内涵，弹性调整介入策略，着重培养儿童的语言交流能力和社会交往能力，提高儿童的理解能力和生活技能，帮助家长树立起正确的康复理念，教导其适合儿童自身发展的带养方式，以便在日常生活中教导和帮助儿童。经过这样培训的儿童，与人分享式语言交流增加，生活技能娴熟，同时发展出自尊心、自信心、廉耻心、同情心、荣誉感等高级心理活动。因为我们明白，即便培养了儿童良好的课堂行为习惯，但如果缺乏上述素质能力，还是难以适应校园学习生活，难以与同学平等交往、和睦相处。因此，我们不是为了教而教，也不是我们有什么教什么，而是根据儿童目前自身发展的需求，提升他们的能力而教。所以，教育方法必须依照全人发展的目标设计，再结合个体特点灵活实施，只有这样持之以恒的教育，才能用教育的效力，改写自闭症儿童的未来。